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退伍軍人菌

關於退伍軍人菌,它是一種喜氧的革蘭氏陰性桿菌,其為相當挑剔性的細菌,於一般培養基上無法生長,必須培養於特殊之培養基。目前退伍軍人菌至少有34種以上,其中大約有一半對人類具有致病性;而它們造成之感染症的臨床表現及對抗生素之感受性均類似,所以無法單獨由臨床表現來區分其亞型。 

人類到底是如何得到此病呢?退伍軍人菌可於環境中(包括:水及泥土)存活相當長的時間,且能持續維持其致病性;其中水是退伍軍人菌天然生長處,也是感染的主要來源;而不同的水環境可提供不同的生長環境,如:溫水較適合其生長,而且某些寄生蟲亦可提供退伍軍人菌的養分與良好之避難所,甚至可增加其致病力。此外,靜置不流動的水亦是生長之溫床。至於其傳播途徑則以直接吸入為主,尤其經由噴霧狀之水氣,其來源包括:冷卻水塔、一般飲用水、呼吸治療器械、淋浴等。此外,傷口直接接觸污染之水,亦會造成感染。但人直接傳染給人的情形則尚未發現。

    那些病患較易罹患此病?退伍軍人症大部分發生於免疫機能異常之病人,包括:具有嚴重潛在疾病、糖尿病、慢性心肺疾病、菸、酒癮、接受器官移植及使用免疫抑制藥物等病患或老年人;但仍有少部份病例發生於健康之個人,甚至包括健康之醫護人員。